烟威首例！毓璜顶医院开展脊髓电刺激术治疗难治性神经系统疾病

房网小静

近日，烟台毓璜顶医院神经外科团队成功采用脊髓电刺激术为一名因脊髓炎而饱受中枢性痉挛性瘫痪折磨的患者带来了全新的希望。术后，患者的肢体痉挛症状显著减轻，感觉和运动功能逐步恢复。这是该技术在烟威地区的首次成功应用，标志着烟台毓璜顶医院在难治性神经系统疾病治疗领域迈出了坚实的一步。
新技术启航，帮双下肢瘫痪患者解除痉挛困扰
针对双下肢因病瘫痪且饱受痉挛之苦，烟台毓璜顶医院神经外科团队创新性采用脊髓电刺激术，不仅为患者解除痉挛之困，还帮患者重新找回身体的部分“控制权”。
一年前，家住威海的孙女士因脊髓炎不幸导致双下肢瘫痪及大小便功能障碍，在外院接受了膀胱造瘘手术，并经历了漫长的康复治疗。虽然初期下肢功能有所恢复，但后期却出现了严重的肢体僵硬、痉挛伴疼痛等症状，病情日益加剧。“每天痉挛发作无数次，就连掀被子这样简单的动作都能引发，夜晚更是疼得受不了。”孙女士坦言，她和家人跑遍了全国各大医院，但始终没找到有效的治疗方法，前阵子到毓璜顶医院拿药时偶然听说有新技术可以治疗自己的病，这才重燃了信心。

尹长友（右一）与同事讨论患者病情

在详细了解情况后，烟台毓璜顶医院神经外科副主任医师尹长友为孙女士进行了全面而细致的检查。检查发现，孙女士双下肢瘫痪，其中左下肢症状尤为严重，已出现膝关节痉挛屈曲和“剪刀腿”畸形，且左下肢完全失去浅深感觉，右下肢部分感觉也已丧失。综合考虑下，他建议采用目前最新的脊髓电刺激术进行治疗，有望解除其痉挛状态的同时，也能有效缓解孙女士的疼痛，并帮助她恢复感觉和运动功能。
面对手术的风险与未知，孙女士及其家属既满怀期待又心存担忧。尹长友耐心地解释道：“脊髓电刺激术的电极将被安全地放置在硬脊膜外，这一独特优势在于它不会损伤原有的神经功能。”
3月13日，在神经外科副主任赵炜的指导下，尹长友顺利为孙女士实施了手术。术中通过X线精确验证植入位置，连通刺激器并开机测试，电生理监测显示孙女士双下肢肌肉信号良好。术后两天正式开机，孙女士的痉挛评分从4级降至1级，左下肢的触觉、本体感觉部分恢复，大小便功能也有所改善。
“现在能明显感觉到腿的存在，肌肉也放松多了，晚上不再被抽痛惊醒，感觉像是重新获得了控制身体的权利。”孙女士激动地说道。为表达谢意，出院前孙女士的女儿特意向毓璜顶医院神经外科赠送了锦旗。

患者女儿给神经外科送来感谢锦旗

不损伤神经系统，为患者提供全新的治疗选择
神经外科主任陈鸿光介绍，中枢性痉挛性瘫痪多由脑卒中、脑外伤或脊髓损伤引起，患者因大脑与脊髓间信号传导异常而长期受困于肌肉僵硬、疼痛及运动功能丧失。传统治疗以药物和康复训练为主，但疗效有限，甚至可能加重症状。
近几年，业界开展的选择性脊神经后根切断术虽然能在一定程度上改善痉挛状态，但改善程度难以精确控制，且创伤较大，存在误伤正常神经的风险。脊髓电刺激术此前多用于疼痛管理领域，近年来，其应用范围逐步拓展至运动功能重建领域。该技术的最大优势是不损伤神经系统，可通过植入电极精准调控脊髓神经信号，从根源上抑制异常神经反射，为患者提供了全新的治疗选择。
此次手术，烟台毓璜顶医院神经外科采用国内领先的脊髓电刺激系统。团队通过微创手术将8-8外科电极精准植入患者胸段脊髓硬膜外腔，并与皮下埋藏的脉冲发生器连接。该电极具有触点多、长度适中、呈片状的特点，术后不易移位，确保了治疗效果的稳定性。术后，根据孙女士的具体情况调整电刺激参数，逐步缓解其肌肉痉挛症状。

尹长友（右一）团队在查房

多学科协作，推动神经调控技术临床应用
新手术的顺利开展，与烟台毓璜顶医院神经外科多年来积累的丰富经验密不可分。作为国内较早进行亚专业分组的科室，该院功能神经外科便是其中之一，在颅神经疾病（如三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等）的微创治疗，以及癫痫的外科诊治方面，具有传统优势。
近年来，烟台毓璜顶医院神经外科成功开展了多项前沿技术，如脑深部电刺激（DBS）有效治疗帕金森、肌张力障碍；迷走神经刺激术（VNS）为难治性癫痫、抑郁症、脑缺血患者带来新希望；DBS/SCS技术更是成功应用于植物人促醒。同时，脊髓电刺激术（SCS）在痉挛性瘫痪、糖尿病足等多种疾病的治疗中展现了显著优势。此外，烟台毓璜顶医院还创新性地开展了颈深淋巴-静脉吻合术治疗阿尔茨海默病、颈7神经移位术治疗上肢单瘫等新技术，不断为患者提供更多、更好的救治选择。

烟台毓璜顶医院神经外科副主任医师尹长友

新技术的普及和发展离不开多学科之间的紧密协作。烟台毓璜顶医院神经外科将与各方共同努力，推动神经调控技术的普及和发展，让更多患者受益于更多先进的医疗技术，重燃生活的希望之光。